Om toegang te krijgen tot het extranet dient u zich eerst te registreren.

Graag invullen en versturen van onderstaande gegevens. U ontvangt dan een te ondertekenen verklaring van confidentialiteit. Na ondertekening voor akkoord ontvangt u dan uw persoonlijke login en paswoord. Het extranet geeft u toegang tot het electronisch uitvoeren van bijaanvragen, aanvraag materiaal, consultatie van informatieve teksten, consultatie van info betreffende staalname en terugbetalingsmodaliteiten van testen.

Naam*
Adres*
Gemeente*
Rizivnr.*
E-mail*
Telefoon


*De velden gemerkt met een sterretje zijn verplicht in te vullen